Неалкогольная жировая болезнь печени, характеризуется накоплением жира в клетках печени. Сегодня это стало наиболее распространенным заболеванием печени в западных странах. Около 25% населения страдает этим. В 20% этих случаев, стеатоз (НАЖБП) вызывает воспаление печени – неалкогольный жировой гепатит (НАСГ), который может развиваться в цирроз и рак печени.

 

Рак печени очень распространен во всем мире (особенно в Африке и Азии), где он является шестой причиной рака по частоте и третьей причиной смертности от рака; реже встречается в Западной Европе и США.

 

В странах Запада его частота увеличивается за счет улучшения лечения цирроза печени. Пик гепатитов, связанных с вирусом С, наблюдался 20 – 30 лет назад, большинство из которых в настоящее время находятся в стадии цирроза печени; рост распространенности ожирения и диабета – являются факторами риска развития рака печени.

 

Все это делает особо актуальным оценку жирового перерождения печени, как значимого фактора риска развития рака печени в современной популяции.

 

Первая стадия — стеатоз печени, который у некоторых людей прогрессирует в стеатогепатит (неалкогольный стеатогепатит, НАСГ) под влиянием нескольких факторов, в том числе провоспалительного состояния.

Стеатоз печени чаще обнаруживается у пациентов с избыточной массой тела или ожирением. Стеатоз развивается у каждого второго человека с ожирением. Риск развития стеатогепатита и фиброза (рубцевания) гораздо выше при наличии метаболических факторов риска (сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия).

 

Стеатоз может сам по себе ухудшить липидный и углеводный обмен и, таким образом, ускорить метаболический синдром, формируя замкнутый круг. Другими факторами, способствующими стеатозу, НАСГ и фиброзу, являются образ жизни (несбалансированное питание, отсутствие физической активности), генетические факторы и кишечная микробиота, роль которой в развитии этого заболевания только начинает изучаться.