Лечение бесплодия

Данные литературы свидетельствуют о росте бесплодия во всем мире с 1990-х годов, и возраст женщин, прибегающих к лечению бесплодия, неустанно увеличивается. В течение десятилетия с 2008 по 2017 года количество получивших лечение женщин в возрасте 34 лет и старше увеличилось на 24%. С другой стороны, для женщин младшего возраста не было выделено никаких изменений (ссылка на статью в комментарии).

Необъяснимое бесплодие: как с ним справляются французские врачи?

Необъяснимое бесплодие означает, что после всестороннего обследования мужчины и женщины причина бесплодия так и не была найдена. Этот диагноз ставится методом исключения – то есть только после того, как все необходимые обследования были проведены, и их результаты оказались в норме.

Новое французское исследование было сосредоточено на анализе диагностических критериях и лечения необъяснимого бесплодия путем опроса французских экспертных центров (ссылка на статью в комментарии).

• На вопрос о проведенных ими исследованиях перед заключением бесплодия неясного генеза все врачи выбрали спермограмму, связанную в 78,1% случаев с подсчетом подвижных сперматозоидов, 95,9% ответили на УЗИ антральных фолликулов, 92,8% на гистеросальпингографию, 87,6% ответили на дозировку. антимюллерова гормона (АМ). Посткоитальный тест всегда или часто запрашивали 14,8% практикующих. А 31,7% никогда не назначали скрининг на Chlamydia trachomatis.
• Почти треть (20,2%) практикующих врачей выполняли МРТ и 18,4% всегда или часто лапароскопию.
• Более половины практикующих врачей (51,8%) исключили диагноз бесплодия неясного генеза, когда женщина была старше 38 лет, чуть более трети (34,9%) – при ИМТ >30 кг/м2, 57% – при ИМТ превышала 35 кг/м2, 43,1%, когда женщина выкуривала более 10 сигарет в день.
• Для 87,6% практикующих специалистов преклонный возраст матери, медиана которого, по их мнению, составляла 38 лет, всегда или часто приводил к первой стадии ЭКО. Помимо возраста, три четверти респондентов считают, что средний период неудач в 2,75 года является показанием к ЭКО первой линии.
• Необъяснимое бесплодие всегда или часто исключалось у трех четвертей практикующих врачей (74,5%), если HAM был <1 нг/мл (7,1 пмоль/л). Низкий уровень HAM был показанием к ЭКО первой линии для 68,6% практикующих врачей.

Напишите нам для получения консультации с ведущими французскими специалистами-гинекологами или при возникновении любых вопросов – мы будем рады вам помочь!

Основные направления: